本报讯（通讯员/康峻鸣）中山大学附属第一医院麻醉科冯霞教授团队与精准医学研究院唐策教授团队近期的一项研究成果，系统评估了腹部手术后肺部并发症的预防策略，为优化围术期管理提供了关键依据。
腹部手术后肺部并发症是临床长期被低估的问题，可影响多达40% 的腹部大手术患者，并与住院时间延长、住院费用增加和死亡率升高密切相关。尽管临床已采用多种预防措施，但究竟哪些真正有效、哪些并无明确获益，长期以来缺乏高质量的证据支持。
研究团队开展了大规模的系统评价与Meta分析，纳入255项随机对照试验，涵盖55,260名患者；将围术期干预措施系统归类为10大类、39种亚型。研究发现，术中将吸入氧浓度控制在30%~40%的策略可使术后肺部并发症风险显著降低，是目前唯一获得高确定性证据支持的干预措施。这项干预无需额外成本，操作简便，各层级医院均可实施。此外，肺保护性通气策略、物理治疗、镇痛技术优化和营养干预也显示出中等确定性证据支持的获益，贯穿术前、术中和术后各环节，为构建多模式围术期肺保护方案提供了循证基础。该研究首次以高确定性证据明确了腹部手术肺部并发症预防的核心策略，为相关临床指南的制定与更新提供了重要依据，有望惠及全球广大腹部手术患者。