本报讯（通讯员/房诗婷 唐恬恬）慢阻肺合并曲霉菌感染（简称COPD-IPA），临床表现千变万化，极易误诊漏诊，病死率居高不下。日前，中山大学附属孙逸仙纪念医院呼吸与危重症医学科江山平教授团队在国际上提出六型分类，为破解这一临床难题画出了清晰的“识别图”。
据研究显示，住院慢阻肺患者中，侵袭性曲霉病的发生率为3.9%。令人警惕的是，这类患者一旦感染，病情进展迅速，病死率高。既往研究表明，即便接受了抗真菌治疗，病死率仍高达43%以上，这与延误诊断和治疗有关。
为破解这一临床难题，江山平教授团队对孙逸仙纪念医院2008年至2024年间收治的63例COPD-IPA的患者资料进行了系统分析，从人口学特征、临床表现、实验室参数、影像学表现、疾病进程、治疗反应等多维度出发，在国际上提出COPD-IPA的临床新分型，归纳为以下六型：即爆发型、结核型、肺炎型、哮喘型、肿瘤型及心衰型。
该成果已发表于国际学术期刊Journal of Thoracic Disease。这一新分型体系的建立，有助于临床医生更好地识别COPD-IPA的异质性表现，提升对该病的警惕性与诊断能力，为早诊早治、改善患者预后提供了重要理论依据和实用工具。