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70 >> 2013年08月13日 星期二  共4版
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天使之爱

———记附属一院骨显微外科护理团队

作者:文/本报记者 李灵杰

早8点来到附属第一医院骨显微外科的科室,这里已是一片忙碌的景象,穿着洁白护士服,带着燕子帽的护士们早已在紧张忙碌中。每一天,她们都秉承着“团结、和谐、专业、安全”的护理精神,向着“高效的护理团队,卓越的人才、技术和服务”的护理理念不断迈进。

这是一支真诚的团队,她们用心服务到来的每一个病人;这是一支温暖的团队,她们用笑容融化了病人们被病魔折磨的心;这是一支出色的护理团队,2012年骨肿瘤、脊柱外科获得全国第一批优质护理服务示范病房表彰,全省仅5个病房获此殊荣,成为中大医疗系统的骄傲。这支团队共46人,其中19人毕业或进修于中山大学护理学院,其中还有2人是护理学院在职教师。这群“没有翅膀的天使”们,以精湛的技术为基础,以优质的服务为载体,将护理学院的教育理念带入临床实践,在工作的点点滴滴中展现出白衣天使的风采,体现出护理工作的不寻常的价值。

“因为基础,所以更重要”

“因为基础,所以更重要。”刚获得2013年“全国五一巾帼标兵”称号的肖萍护士长总结道,“在护理学院读书期间,老师们十分强调基础护理,包括基础知识、基础操作、基础理论。到了临床实践,才真正意识到基础护理的重要性。比如说,青霉素皮试要观察多久?课本上写的是20分钟,但假如你观察15分钟无事便让病人离开了,病人可能在最后5分钟出现过敏反应,严重时可能会呼吸困难,甚至死亡。在临床中,这种惨痛的例子也不是没有。”正因为如此,在骨显微外科护理团队中,这种对基础护理知识的严格掌握要求也传承了下来,对骨科护理、肿瘤护理、疼痛护理、静脉输液治疗护理这四项专科护理专业进行重点建设,对护士们的基础护理质量进行定期评比。正是这种对护理基础的强调,使得骨显微外科的护士团队一直保持着高水平的优质护理服务,获得了广东省巾帼文明岗等荣誉称号,更重要的是众多病人在她们的精心护理下康复出院。在科室交流墙上,有位病患的母亲诚挚地写道,“谭孟娟护士专业技术过硬,办事负责,和蔼可亲,平易近人。只要看见谭护士来,我们心里的包袱就放下来了。”

“整体护理思维”

“整体护理思维同样很重要,包括护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价四个环节。在护理学院学习时,老师要求我们把这四点都要详细地写出来,现在在临床中是不写的,但这种思维已经写进我的脑子里、写在我的心上。比如说,一个病人要防压疮,首先要进行评估,如果评估压疮发生风险高,就要采取相应措施,如定时翻身,上气垫床或减压垫局部减压,翻身后要使用翻身枕等。措施实施后,还需要评价护理效果。如果受压局部没有达到减压效果,那就是没有达到目标。 ”肖护长说。

整体护理思维还体现在要将病人看成一个完整的人,通过借鉴香港的护理模式,骨显微外科护理团队十分重视对病人“身、心、社”的关注,在护理过程中,随时关注病患的整体病情、心理状况、家庭社会情况,随时掌握病人动态,并通过健康宣教、功能锻炼指导,有效地促进病人康复,预防并发症的发生。同时还要注重治疗、护理的计划性、整体性,这样护理工作才能做到忙而不乱,无微不至。

“授人以渔”

黄天雯护长最初是中山大学卫校毕业,并通过自学完成了大专的相关课程,在临床工作了5、6年后再进入中山大学护理学院进行深造,对比两者的学习状态的不同,黄护长提到“护理科研思维”,护理学院不是教你怎么去做,而是教你为什么要这样做,她一直记得张美芬老师对这点的强调与重视,比如说在临床上给病人放尿,老师教授的思维是“不仅你要做,你还要知道为什么要这样做,这样做对病人有什么好处。”这种“知其然,亦知其所以然”的精神能让护士在临床上及时地帮助病人、帮助医生发现一些新的病情病患,更大程度上促进病人的康复。黄护长的科研论文曾获得广东省护理学会第二届科学技术奖三等奖。

护理工作在临床实践中也是极具变化与挑战性的,具体的病例不可能都如教科书讲授的那样典型,在新技术的开展过程中经常会遇到困难。PICC穿刺是骨肿瘤治疗中的一项新技术,在一次穿刺术后,X线显示病人的PICC管出现异位,导管的末端位置本应在上腔静脉的下端,这位病人导管的末端位置却异位到颈静脉。面对疑难,肖护长想起老师曾提到,遇见问题可查阅相关专科资料、学术论文等寻求解决,果然在文献报道中找到几种有效的处理方法,成功解决了难题。“老师们所讲的‘我们不仅要教会你们知识,还要教会你们发现问题及解决问题的方法’,使得我们在临床实践中能走得更远。”肖萍护长微笑着说。

“护理是一门专业,护士是具有独特价值的”

护理工作十分烦琐艰辛,不少护士在临床实践中会打退堂鼓。肖护长坦言自己也曾心生退意,但想到老师反复强调过“护理是一门专业,而非一门技术”,自己为这门专业付出了5年的学习时间,便坚持了下来,近10年的临床护理实践让她对护士的独特价值有了更深刻的体会。

“我们不是简单的医嘱执行者,而是有着自己独立的评估、判断,是可以开护嘱的,我们与医生也是一种合作关系,相互配合。”或许肖护长这份自信和对工作的得心应手源于护理学院对教学全面化、严格化的落实。在教学过程中,十分强调对病理生理、生理解剖等理论知识的学习和落实,让学生们不仅学会操作,还要掌握各种疾病发病的原理、诊断和治疗。行话说“三分治疗,七分康复”,这种对理论知识的掌握,使得学生们在临床实践中有着工作的主动权,有着自己独立的判断,能够以专业性的技术和理论知识指导病人,促进病人康复。

“您们比我的女儿还要亲”

钟盈护士曾护理过一位男性糖尿病患者,其中风后遗症导致合并一侧下肢骨折,并伴有大小便失禁。每次床单脏了,作为护士,她总是及时换上干净的床单,并细心地给患者清洁肛周。无论多忙多累,照顾得都很及时细心,对此患者及家属有着深深的感激感动。肖萍护长也曾护理过一位截瘫的老人,老人出院时激动地说:“我有四个女儿,但没有一个能顶得上你!”

陈肃霜护士记得,2010年3月,一位颈髓损伤患者做了气管切开后,肺部感染特别严重,并且是多重耐药菌感染,产生很多脓痰,要不停地吸痰,及每小时气道湿化一次,刚刚怀孕的她毫无怨言,认真做好所有护理工作:排痰护理、鼻饲饮食护理、翻身拍背等。在悉心护理下患者无褥疮发生,还开始有了自主呼吸,让大家看到了生命的奇迹。

这样的故事很多,然而面对赞美和感激,白衣天使们平静地坦言这是她们的职责所在,在种种对患者真诚的帮助与奉献中,她们也收获了快乐。

“终身纯洁, 忠贞职守,尽力提高护理之标准;勿为有损之事,勿取服或故用有害之药;慎守病人家务及秘密,竭诚协助医生之诊治,务谋病者之福利。”——这是每位护士在授帽仪式上宣誓过的南丁格尔誓言。“百年护理,天使风范”,像骨显微外科护理团队一样,每一位白衣天使在日复一日的护理实践中,书写着她们对誓言的承诺,不断绽放着属于她们的那份圣洁芬芳……

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